Artróza - príznaky, popis a liečba
Autor MUDr. Peter Bednarčík CSc.
Revízia
Vediete aktívny život – prechádzky, záhradka, šport? Bolesť ako stály spoločník vám znepríjemňuje vaše aktivity? Po tom, čo vám lekár oznámi diagnózu „artróza“, necíťte sa bezmocní. Hľadajte spôsoby, ako zvládnuť svoju chorobu a nevzdávať sa svojich koníčkov a radostí.
Zistite, aké sú príčiny artrózy a aké sú možnosti liečby. Ako potlačiť bolesť, ktorá sprevádza toto ochorenie? Viac informácí nájdete tu.
Artróza - príznaky
Príznaky artrózy možno všeobecne zhrnúť do štyroch bodov :
- Bolesť,
- opuch,
- stuhnutosť,
- zhoršená pohyblivosť kĺbu postihnutého artrózou.1
Ďalšie príznaky sa môžu líšiť podľa typu artrózy.
- Pacienti s artrózou krčnej chrbtice mávajú bolesti hlavy. Bolesť môže vystreľovať do horných končatín.
- Pri artróze bedrovej chrbtice môžu bolesť v spodnej časti chrbta sprevádzať kŕče v dolných končatinách. 2
- Artrózu kolena niekedy sprevádza pocit slabosti a nestability kolenného kĺbu. 3
Správnu diagnózu môže stanoviť len lekár. Nepoužívajte tento ani žiadny iný článok na internete na stanovenie diagnózy. Neodkladajte návštevu lekára a riešte svoj stav včas.
Artróza - Popis a príčiny
Čo je artróza
Artróza (niekedy označovaná ako osteoartróza) je degeneratívne ochorenie a je spôsobená poškodením kĺbovej chrupavky. Časom sa chrupavka opotrebuje, stratí svoju pôvodnú pružnosť a kĺb sa nemôže pohybovať tak hladko ako u zdravého človeka. Výsledkom je bolesť, opuch a iné nepríjemné pocity. 4
Artróza prináša bolesť a rôzne obmedzenia v živote. Postihnuté kĺby bránia prirodzenému pohybu, opúchajú a znepríjemňujú ranné vstávanie alebo športovanie.
Artróza má niekoľko štádií v závislosti od jej závažnosti. Viac o jednotlivých štádiách v článku Artróza kĺbov.
Artróza verzus artritída
Hoci termín artróza znie podobne ako artritída, nejde o rovnakú diagnózu. Artritída je zápalové ochorenie a do tejto skupiny patrí napríklad reumatoidná artritída alebo ankylozujúca spondylartritída (Bechterevova choroba). Artróza nie je spôsobená zápalom, ale postupnou stratou kĺbovej chrupavky.5
Príčiny artrózy
Hlavnou príčinou artrózy je vekom podmienené opotrebovanie kĺbovej chrupavky.
Ďalšie faktory, ktoré sa podieľajú na jej výskyte:
- deformácie kĺbov,
- zranenia a operácie kĺbov,
- nadváha a obezita,
- intenzívna športová aktivita,
- fyzicky náročná práca,
- rodinná anamnéza artrózy. 6,7
Typy artrózy
Artróza môže poškodiť rôzne kĺby v tele – boky, kolená, ramená, zápästia, malé kĺby na rukách a nohách a chrbticu.
Čo by ste mali vedieť o rôznych typoch artrózy? 8
- Artróza kolena (gonartróza) – poškodenie chrupavky v kolene je bolestivý stav a okrem typickej rannej stuhnutosti kĺbu sa pacienti sťažujú aj na opuch a pocit trhania kolena. 9
- Artróza bedrového k ĺbu (koxartróza) – k jej vzniku prispieva vyšší vek, úrazy alebo nadmerná hmotnosť. Pacienti pozorujú zhoršenú pohyblivosť bedrového kĺbu. 10
- Artróza ramena (omartróza) – poškodená chrupavka v ramennom kĺbe spôsobuje bolesť a obmedzenú pohyblivosť, rovnako ako iné typy artrózy. Závažnosť poškodenia kĺbov sa hodnotí na štvorstupňovej škále. 11
- Artróza malých kĺbov – artróza môže postihnúť aj malé kĺby rúk a prstov. Typickým prejavom je bolesť postihnutých kĺbov a ťažkosti s pohyblivosťou. Artróza palca ruky má svoj vlastný názov – rizartróza. 12
- Artróza chrbtice – degeneratívne ochorenie, pri ktorom sú postihnuté telá stavcov, sa nazýva spondylóza. Ak sa opotrebovanie týka medzistavcových kĺbov, diagnóza je spondylartróza 13,14. V závislosti od oblasti chrbtice, s ktorou má pacient ťažkosti, sa rozlišuje artróza krčnej chrbtice a artróza bedrovej chrbtice.
Diagnostika artrózy - ako sa zisťuje artróza
Pri stanovení diagnózy artrózy lekár vychádza z opisu príznakov a fyzikálneho vyšetrenia postihnutého kĺbu. Pri diagnostike sa používajú aj zobrazovacie metódy (röntgen, magnetická rezonancia, počítačová tomografia) a laboratórne testy krvi a moču. 15
Vedeli ste, že ?
- Artróza môže byť dôvodom na priznanie invalidného dôchodku. 16
- Artróza nie je vždy ochorením starších ľudí, trpia ňou aj tridsiatnici. Týka sa to najmä artrózy kolena. 17
Komplikácie neliečenia
Neliečená artróza môže viesť k mnohým komplikáciám.
- Obmedzená pohyblivosť. V dôsledku bolesti a stuhnutosti môže byť rozsah pohybu postihnutého kĺbu obmedzený.
- Deformácia kĺbov. V pokročilých štádiách môžu mať kĺby deformovaný tvar.
- Umelý kĺb. V niektorých prípadoch je potrebné podstúpiť operáciu.
- Riziko pádov a zranení. Strata pohyblivosti a bolesť môžu zvýšiť riziko pádu, a tým aj ďalších zranení.
Obmedzená pohyblivosť
Deformácia kĺbov
Operácia
Riziko pádu
Odporúčame neodkladať liečbu artrózy
Neodkladajte liečbu artrózy a navštívte odborníka, ak máte akékoľvek zdravotné problémy alebo pochybnosti o svojom zdraví. Predídete tak zbytočným zdravotným komplikáciám.
Liečba artrózy
Liečba artrózy má niekoľko základných pilierov – farmakoterapiu (lieky), fyzioterapiu (rehabilitáciu), cvičenie a chirurgický zákrok. Jednotlivé spôsoby liečby sa môžu kombinovať podľa štádia ochorenia a stavu pacienta.
Artrózu nemožno úplne vyliečiť, cieľom liečby je zmierniť bolesť a podporiť čo najlepšiu pohyblivosť kĺbov. 18
- Medzi lieky na artrózu patria analgetiká (lieky proti bolesti), nesteroidné protizápalové lieky a kortikosteroidy.
- Vo fyzioterapii sa okrem rôznych manuálnych techník používa aj vodoliečba, elektroliečba a masáž.
- Cvičenie pre pacientov s artrózou sa zameriava na naťahovanie a posilňovanie.
- V najzávažnejších prípadoch pokročilej artrózy sa používa chirurgický zákrok. Čiastočná alebo úplná náhrada postihnutého kĺbu umelým sa používa napríklad pri artróze bedrového, kolenného alebo ramenného kĺbu .
Pozor
Liečbu artrózy môže určiť len váš lekár po zvážení vášho celkového zdravotného stavu. Preto tento článok nepoužívajte ako návod na liečbu, ktorú môže určiť len lekár.
Fyzikálna terapia - význam a výhody
Význam fyzioterapie spočíva najmä v podpore pohyblivosti postihnutého kĺbu, posilnení okolitých svalov a zlepšení pohyblivosti pacienta. 22 Fyzioterapeut vie, aké cviky pomôžu pri konkrétnych problémoch a môže odporučiť aj aktivity pre domáce prostredie.
Aeróbne aktivity, ako je chôdza, plávanie alebo bicyklovanie, môžu pomôcť zlepšiť vašu celkovú kondíciu. Cvičenie vo vode znižuje zaťaženie kĺbov a môže byť veľmi účinné.
Úľavu od príznakov artrózy môžu priniesť aj studené a teplé obklady.23
Masáž môže pomôcť pri uvoľňovaní napätia a zlepšovaní krvného obehu.
Pri artróze nie je potrebné sedieť doma a čakať, kým sa choroba rozvinie. Naučte sa správne techniky pre každodenné činnosti a cvičenia. Sledujte najnovšie informácie a aktívne sa zapájajte do riešenia svojich zdravotných problémov.
Režimové opatrenia
Súčasťou liečby artrózy sú aj režimové opatrenia.
- Odporúča sa obmedziť činnosti, ktoré bolesť zhoršujú – pri artróze kolena je to najmä chôdza po schodoch, pri artróze chrbtice sa kladie dôraz na správne držanie tela.
- Pre ľudí s nadváhou je dôležité znížiť hmotnosť. 20
- Významnú úlohu zohráva aj aktívny životný štýl bez cigariet a zdravá strava. To by malo zahŕňať dostatok zeleniny, rýb a mliečnych výrobkov. 21
Dôležité upozornenia pri liečbe artrózy
- Artróza je ochorenie kĺbov, pri ktorom dochádza k poškodeniu kĺbovej chrupavky. Z tohto dôvodu postihnutý kĺb neplní svoju plnú funkciu.
- Najčastejším typom artrózy je artróza kolena a bedrového kĺbu.
- Liečba zvyčajne zahŕňa užívanie liekov proti bolesti, fyzioterapiu a režimové opatrenia.
- Bolesť súvisiacu s artrźou je potrebné riešiť čo najskôr, aby sa spomalila progresia ochorenia.
- Na posúdenie závažnosti ochorenia sa používa označenie artróza 1. až 4. stupňa.
- Artróza 4. stupňa je najzávažnejším štádiom, ktoré je sprevádzané silnou bolesťou. V tomto štádiu ochorenia sa zvyčajne pristúpi k operácii.
Zhrnutie a odporúčania na riešenie artrózy
Navštívte lekára
Liečbu artrózy vždy určuje lekár na základe všeobecného vyšetrenia, posúdenia vášho zdravotného stavu a presnej diagnózy.
Kauzálna liečba artrózy
Po všeobecnom vyšetrení vám lekár odporučí liečbu príčiny vašej artrózy. Poradia vám aj s možnými úpravami životného štýlu a ďalším postupom.
Zmiernenie bolesti, opuchu a zápalu
Symptomatická liečba sa zameriava na prejavy alebo príznaky (symptómy) ochorenia. Takáto liečba môže výrazne zlepšiť kvalitu vášho života a podporiť komplexnú liečbu v priebehu ochorenia.
Zdroje, odkazy a literatúra
[1] Holland K. Artróza vs. artritída: aký je medzi nimi rozdiel? Healthline, 17. September 2018. K dispozícii na: https: //www.healthline.com/health/arthrosis-vs-arthritis
[2] Spondylartróza chrbtice. MedClinic – chirurgia a rehabilitácia. K dispozícii na: https: //medclinic.info/en/blog-en/spondylosteoarthritis-of-the-spine/
[3] Sheth N. P., Foran J. R. H. Arthritis of the Knee. Americká akadémia ortopedických chirurgov, február 2023. K dispozícii na: https: //orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/arthritis-of-the-knee/
[4] Holland K. Artróza vs. artritída: aký je medzi nimi rozdiel? Healthline, 17. September 2018. K dispozícii na: https: //www.healthline.com/health/arthrosis-vs-arthritis
[5] Bailey A. Artróza vs. artritída: aké sú rozdiely? Verywell Health, 18. Január 2023. K dispozícii na: https: //www.verywellhealth.com/arthrosis-vs-arthritis-6373935
[6] Bailey A. Artróza vs. artritída: aké sú rozdiely? Verywell Health, 18. Január 2023. K dispozícii na: https: //www.verywellhealth.com/arthrosis-vs-arthritis-6373935
[7] McClelland D. Osteoartróza kolena. Bupa, december 2020. K dispozícii na: https: //www.bupa.co.uk/health-information/knee-pain/knee-osteoarthritis
[8] Holland K. Artróza vs. artritída: aký je medzi nimi rozdiel? Healthline, 17. September 2018. K dispozícii na: https: //www.healthline.com/health/arthrosis-vs-arthritis
[9] Sheth N. P., Foran J. R. H. Arthritis of the Knee. Americká akadémia ortopedických chirurgov, február 2023. K dispozícii na: https: //orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/arthritis-of-the-knee/
[10] Bailey A. Artróza vs. artritída: aké sú rozdiely? Verywell Health, 18. Január 2023. K dispozícii na: https: //www.verywellhealth.com/arthrosis-vs-arthritis-6373935
[11] Knipe H. Kellgrenov a Lawrencov systém klasifikácie osteoartrózy. 15. September 2021. K dispozícii na: https: //radiopaedia.org/articles/kellgren-and-lawrence-system-for-classification-of-osteoarthritis
[12] Bolesť a problém s rukou. Johns Hopkins Medicine. K dispozícii na: https: //www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/hand-pain-and-problems
[13] Spondylóza, spondyloartróza. Spine Tech – špecialisti na krk a chrbát. K dispozícii na: http: //www.spinetech.ca/spondylosis-spondyloarthrosis/.
[14] Spondylartróza chrbtice. MedClinic – chirurgia a rehabilitácia. K dispozícii na: https: //medclinic.info/en/blog-en/spondylosteoarthritis-of-the-spine/
[15] Bailey A. Artróza vs. artritída: aké sú rozdiely? Verywell Health, 18. Január 2023. K dispozícii na: https: //www.verywellhealth.com/arthrosis-vs-arthritis-6373935
[16] Invalidný dôchodok. Česká správa sociálneho zabezpečenia. K dispozícii na: https: //www.cssz.cz/invalidni-duchod
[17] Hsu H., Siwiec R. M. Osteoartróza kolena. StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; január 2023. K dispozícii na: https: //www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507884/
[18] Prírodná úľava od bolesti pri artritíde. Nadácia pre artritídu. K dispozícii na: https: //www.arthritis.org/health-wellness/healthy-living/managing-pain/pain-relief-solutions/natural-relief-for-arthritis-pain
[19] Bailey A. Artróza vs. artritída: aké sú rozdiely? Verywell Health, 18. Január 2023. K dispozícii na: https: //www.verywellhealth.com/arthrosis-vs-arthritis-6373935
[20] Sheth N. P., Foran J. R. H. Artritída kolena. Americká akadémia ortopedických chirurgov, február 2023. K dispozícii na: https: //orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/arthritis-of-the-knee/
[21] Barrell A. Aká je najlepšia strava pri osteoartróze. Medical News Today, 28. Január 2020. K dispozícii na: https: //www.medicalnewstoday.com/articles/322603#foods-to-eat
[22] Bailey A. Artróza vs. artritída: aké sú rozdiely? Verywell Health, 18. Január 2023. K dispozícii na: https: //www.verywellhealth.com/arthrosis-vs-arthritis-6373935
[23] Bailey A. Artróza vs. artritída: aké sú rozdiely? Verywell Health, 18. Január 2023. K dispozícii na: https: //www.verywellhealth.com/arthrosis-vs-arthritis-6373935
Ako tlmiť bolesti, opuchy a riešiť zápaly?
.png "ph"){kind=small}
